Ezen okok miatt alakulhat ki csonthártyagyulladás a szájüregben

A foghúzás önmagában sem egy kellemes élmény, hát még akkor, ha a beavatkozást követően valamilyen komplikáció lép fel, hiszen ebben az esetben még nehezebb lehet a gyógyulás. Az egyik ilyen ritka, de annál rosszabb szövődmény a csonthártyagyulladás, ami sok embert érinthet. Érdemes tehát alaposan megismerni ezt a betegséget, hogyan alakulhat ki, milyen tünetei vannak, van-e lehetőség kezelni. De ami talán a legfontosabb, eláruljuk, hogyan előzhető meg a probléma.

Mi történik a szájüregben a foghúzást követően?

Bár manapság egy foghúzás rutin beavatkozásnak tekinthető, a testünk számára komoly kihívást jelenthet a folyamat. Egy apró, de mégis jelentős seb keletkezik a szájüregben, aminek a gyógyulását a szervezet a legtöbb esetben önállóan végzi el. Ha azonban egy bőrmetszéssel végzett, összevarrt vagy letapasztott sebről van szó, akkor a természetes védekezést egy vérrög, az ún. vérdugó látja el. Legalábbis a legtöbb esetben.

Az említett vérdugó ugyanis nemcsak a gyógyulásban segít, hanem megóv bennünket a fertőzésekkel szemben is. Amennyiben viszont nem képződik vérrög, esetleg kiesik, abban az esetben a csonthártya védtelenül marad, így a szájban amúgy is jelen lévő baktériumok azonnal eljutnak oda, és komoly gyulladást okozhatnak. Ezt az állapotot pedig a posztextrakciós csonthártyagyulladásnak nevezzük.

A csonthártyagyulladás típusai

A gyulladásnak két formája van. Az egyik a száraz csonthártyagyulladás, ami nem annyira súlyos. Jellemzően intenzív fájdalommal jár, mert hiányzik a vérdugó, és ezáltal begyulladt a fog helye. Ilyenkor az ínyszövet vörössé válik. A gennyes csonthártyagyulladás viszont már egy komolyabb szövődmény, ami során tályog képződik, a genny pedig belekerül a szájüregbe, ami kellemetlen szaggal és ízzel járhat.

A kialakulásukért elsősorban a baktériumok felelősek. A sebbe bejutva szaporodnak el, majd gyulladást idéznek elő. Kockázati tényező lehet azonban még a dohányzás, a nem megfelelő szájhigiénia betartása, a seb piszkálása, öblögetése, a cukorbetegség, az esetlegesen gyenge immunrendszer, valamint az egyéb fogászati fertőzések.

Érdekesség, hogy a kutatások szerint a csonthártyagyulladás gyakrabban fordul elő az alsó bölcsességfog eltávolítását követően, főleg akkor, ha az eljárás nehézkes vagy traumatikus. A nők szintén hajlamosabbak rá, valószínűleg hormonális okokból kifolyólag, illetve a fogamzásgátlók hatása miatt is.

Milyen tünetekre érdemes figyelni?

Nem minden csonthártyagyulladás jár ugyanazokkal a tünetekkel, azonban néhány panasz gyakrabban jelentkezik. Ilyen a heves, gyakran arcba, fülbe sugárzó fájdalom, ami a foghúzást követő 2-4. napon jelentkezik. Emellett nem ritka az érzékeny, vörös, gyulladt íny, a genny ürülése a sebből, a láz, az általános rossz közérzet, valamint a vérdugó hiánya sem. Bármelyik tünetet is tapasztaljuk, érdemes azonnal fogorvoshoz menni, hiszen minél előbb megtörténik a kezelés, annál gyorsabban és kevesebb problémával gyógyulhat a terület.

A csonthártyagyulladás kezelési lehetőségei

Amennyiben foghúzást követően csonthártyagyulladás lehetősége merül fel, a legfontosabb, hogy haladéktalanul forduljunk orvoshoz. Nem érdemes sem öndiagnosztizálni magunkat, sem házi praktikákat bevetni, hiszen sok esetben csak rontunk a helyzeten.

A szakszerű kezelés első lépése az lesz, hogy az orvos megtisztítja a sebet. Amennyiben genny keletkezett, azt le kell üríteni, a gyulladt szövetet pedig megtisztítani. Ezt követően jöhet a fertőtlenítés, aminek során a szakember helyileg alkalmazza a fertőtlenítőszert. Végül pedig jöhet a gyógyszeres kezelés, az antibiotikum-kúra, amely segít teljes mértékben megszüntetni a fertőzést. Amíg nem hat a gyógyszer, addig pedig szükség esetén szóba jöhet a fájdalomcsillapító szerek alkalmazása is.

Fontos azonban megjegyezni, hogy ha a fogorvos antibiotikumot ír fel, akkor azt végig kell szedni, nem hagyhatjuk abba idő előtt, még abban az esetben sem, ha már nincsenek tüneteink. Ellenkező esetben ugyanis a fertőzés visszatérhet, sőt, sok esetben még súlyosabbá is válhat.

Mit tehetünk annak érdekében, hogy elkerüljük a csonthártyagyulladást?

A megelőzés a legfontosabb. A WHO szerint a megfelelő szájápolás a műtéti beavatkozások után akár 40% is csökkentheti a fertőzések előfordulását. Ehhez azonban az kell, hogy megóvjuk a vérdugót, ne szívogassuk vagy piszkáljuk a sebet. Ne öblögessünk legalább 24 órán keresztül, később is maximum enyhén sós vízzel szabad ezt megtenni.

Ami az étkezést illeti, egy ideig kerüljük a forró, fűszeres, tejet tartalmazó élelmiszereket, de az apró magvak sem a legjobb választások. Helyettük fogyasszunk leveseket, főzelékeket, folyékony ételeket. A dohányzás tiltott, legalább 3 napig hanyagoljuk, hiszen a cigaretta füstje akadályozza a sebgyógyulást, emellett növeli a gyulladás kockázatát.

Végül pedig, ami még fontos lehet, hogy a foghúzással érintett területet ne érintsük, de a többi fog nem maradhat tisztítás nélkül, azokat alaposan mossuk meg, illetve bátran használjunk fogselymet is.

Mire számíthatunk a gyógyulással kapcsolatban?

Amennyiben csonthártyagyulladásunk van, a legfontosabb a kezelés időben történő megkezdése. Ha ez megtörténik, akkor a tünetek néhány nap alatt enyhülnek, elmúlnak. A legtöbb esetben elegendő 3-6 nap a felépüléshez, de az utókezelés és a jó szájhigiénia továbbra is elengedhetetlen ahhoz, hogy az állapot fent is maradjon.

Ha viszont nem kezeltetjük, akkor hosszabb távon súlyosabb következményekre is számíthatunk. Ilyen az például, hogy a gyulladás nemcsak a csonthártyát érintheti, hanem átterjedhet a környező csontszövetekre is. Ezt az állapotot nevezzük osteomyelitisnek, ami már egy jóval komolyabb, általánosságban több hetes kezelést igénylő fertőzés. Ez a komplikáció gyakori azoknál a pácienseknél, akiknek gyenge az immunrendszere, például kemoterápián estek át, esetleg cukorbetegségben szenvednek. A gyulladás továbbterjedésének lehetősége tehát nem egy elhanyagolható dolog, súlyos esetben a fertőzés ugyanis átterjedhet az állkapocs további részeire, de extrém esetben még a véráramba is bekerülhet. Persze ez nagyon ritka, de jól mutatja azt, hogy miért kell ennyire komolyan venni a fogászati komplikációkat.

A foghúzás utáni csonthártyagyulladás tehát egy ijesztő és fájdalmas dolog, a megfelelő figyelemmel és a gyors beavatkozással jól kezelhető betegség. Sőt, a legtöbbször meg is előzhetjük, csak nagyon oda kell figyelnünk a vérdugóra és a szájhigiéniéra. A siker kulcsa ugyanis a megelőzés, a tudatos szájápolás, a kezelés időben történő megkezdése.