Letört fog: építés, pótlás vagy korona

Egy letört fog nem csak esztétikailag jelent komoly problémát, hanem azért is, mert gyakran okoz fájdalmat, funkcióvesztést, amik hosszabb távon súlyos következményekkel járhatnak. Bár elsőre talán csak egy repedésnek, esetleg egy lepattant saroknak tűnik, a fogtörés mögött azonban komoly problémák húzódhatnak meg. Viszont mindenkit meg tudunk nyugtatni, hogy a mai modern fogászati kezelések többféle megoldást nyújtanak azok számára, akik letört fog miatt szenvednek. Az, hogy melyik a legjobb választás, attól függ, hogy milyen mértékű a károsodás.

A fog törésének okai

A fogainkat naponta hatalmas erőhatások érik, mint a rágás, szorítás, csikorgatás, de leég egy nem vár baleset, ami máris mindent tönkretehet. Bár a fogzománc az emberi test legkeményebb szövete, ahogy a csontjaink, úgy ez is sérülhet. Egy kemény ételdarab, a túl hideg vagy meleg ételek váltakozó hatása repedéseket okozhatnak, a sportbalesetek pedig azonnali törést eredményezhetnek.

De persze nem csak ezek, hanem a fogszuvasodás is jelentős rizikófaktor lehet. A szuvasodás ugyanis gyakran rejtve, fájdalommentesen pusztítja el a fog belső szövetekig, míg egy ponton a fog már nem bírja a terhelést, végül letörik. A szuvasodás előrehaladott állapotában pedig akár egy szendvicsbe harapás során is végzetes lehet.

Mit tehetünk?

Mindenekelőtt jelentkezzünk be egy fogorvoshoz. Sokan sajnos hajlamosak elodázni a szakembertől való segítségkérést, főleg akkor ha a letört rész nem okoz fájdalmat. Ez azonban komoly probléma, hiszen a letört fog védelme meggyengül, a zománc hiányában pedig a baktériumok könnyen elérhetik a dentint, majd a fogbelet. Ez gyulladáshoz, fájdalomhoz, néhány esetben pedig a fog elvesztéséhez is vezethet.

Nem beszélve arról, hogy az éles és letört fogszél felsértheti a nyelvet, az ajkat, az arc belső nyálkahártyáját, a mikrosérülések pedig kedveznek az olyan fertőzéseknek, mint az afta, a gyulladás, súlyos esetben pedig tályog is keletkezhet. De funkcionális szempontból sem mindegy, hogy mielőbb orvoshoz fordulunk-e vagy sem. Egy hiányos rágófelszín megváltoztatja a rágás dinamikáját, amely féloldalas terhelést, állkapocs-ízületi problémákat, valamint a fogak elmozdulását eredményezheti.

Mit tehet a fogorvos egy letört foggal?

Amikor szakemberhez fordulunk, akkor több lehetőségünk is van. A kezelés megválasztásánál azonban a legfontosabb szempont, hogy mekkora mértékben sérült a fog. Amennyiben legalább kétharmad épségben maradt, akkor nagy eséllyel menthető. De nemcsak a sérülés kiterjedtségét, hanem annak típusát, helyét, a fog funkcióját, valamint természetesen az esztétikai igényeket is figyelembe kell venni.

Az első, ami szóba jöhet, az az esztétikus tömés. Amennyiben csak egy kisebb darab tört le a széléről, a fogbél és a gyökér pedig nem sérült, akkor a legegyszerűbb és leggyorsabb megoldás az esztétikus tömés. A modern kompozit anyagok színükben és áttetszőségükben is tökéletesen passzolnak a természetes foghoz, így nem ütnek el a többitől. A fogorvos ezt rétegenként építi fel a megmaradt részre, ezáltal precízen tudja alakítani az eredeti formához hasonlóan. Kutatások szerint a kompozit tömések akár 5-10 évig is kitarthatnak, főleg abban az esetben, ha a páciensnek nem szokása csikorgatni a fogát, emellett rendszeresen jár ellenőrzésekre, kontrollvizsgálatokra.

A másik lehetséges megoldás az a direkt és porcelán héjak alkalmazása. Ezt akkor szokták használni, ha már nagyobb bajról van szó, ha a törés a fog frontális részét érinti. Amikor az esztétika az elsődleges szempont, akkor bizony nincs más megoldás. A direkt héj ráadásul egy ülés alatt, a székben készül el kompozit anyagból. A porcelán héj viszont ennél precízebb, időtállóbb, de azt fogtechnikus készíti el, ezáltal több időt vesz igénybe. A porcelán héjak 10-15 évig is szépek és tartósak maradhatnak, de hátrányuk, hogy a fogból le kell csiszolni egy vékony réteget, ezáltal irreverzibilis beavatkozásnak tekinthető.

Mi a teendő, ha sérült a rágófelszín?

Léteznek inlay és onlay betétek, amelyek akkor jöhetnek szóba, ha a fog oldalsó részén tört le egy nagyobb darab. Ez lehet kis- vagy nagyőrlő egyaránt. Az inlay a rágófelszín kisebb részét pótolja, ezzel szemben az onlay képes nagyobb felületet lefedni. Ezeket a pótlásokat szintén fogtechnikus végzi el precíz megoldással. Cserébe viszont évtizedekig tarthatnak, főleg akkor, ha kerámiából készülnek. A betétek pontosan illeszkednek majd a fogra, amely csökkenti az esetleges szuvasodás esélyét, emellett kényelmes rágást, és esztétikus megjelenést biztosítanak a páciens számára.

Korona: ha nincs más megoldás

Előfordulhatnak olyan esetek, amikor már nincs mit tenni, koronát kell használni. Amennyiben a fog koronai része teljes mértékben letört, de a gyökér még azért épségben maradt, akkor a legjobb megoldás a fogkorona. Ez egy sapkaszerű borítás, amely a megmaradt fogcsonkra rögzítenek fel. Előfordulhat, hogy előtte gyökérkezelésre kerül sor, de csak akkor, ha a fogbél is sérült. A korona készülhet fémből, fémkerámiából, teljes kerámiából egyaránt. A legjobb persze a cirkónium-korona, amely fényáteresztő képessége nagyon hasonlít a természetes fogéhoz.

Fontos azonban, ha front fogakat érint a törés, és emiatt koronára van szükség, akkor előfordulhat, hogy az ép fogra is korona kerül, hogy szimmetrikus legyen a végeredmény.

Mit tehetünk akkor, ha már az egész fog károsodott?

A végső eset, amikor az egész fog sérült, a gyökér sem ép, akkor a fog eltávolítására lehet szükség. Ebben az esetben a pótlást implantátummal, esetleg híddal oldják meg. Előbbi egyre népszerűbb megoldás, hiszen tartós, esztétikus, képes önállóan is helyettesíteni a kiesett fogakat anélkül, hogy a szomszédos fogakat csiszolni kellene.

A letört foggal tehát nem szabad várni, hiába tűnik apró sérülésnek, ha nem kezeltetjük, akkor komoly problémákhoz vezethet. A jó hír viszont az, hogy manapság már számos megoldást alkalmaznak arra, hogy helyrehozzák a károkat. Léteznek egyszerű tömések a kisebb törésekhez, valamint ott vannak a koronák és az implantátumok is, ha nagyobb sérülésekről van szó. A legfontosabb azonban, hogy minél előbb forduljunk orvoshoz, hiszen a gyors beavatkozás nemcsak a fájdalmat szünteti meg, hanem megelőzhetjük vele a későbbi, bonyolultabb és persze drágább kezeléseket is.